Наверх
Войти
18+

Новости



Граждане имеют право на замену страховой компании, обслуживающей их в системе ОМС

Граждане имеют право на замену страховой компании, обслуживающей их в системе ОМС

Для перехода в другую компанию достаточно желания застрахованного. Например,застрахованный может быть недоволен качеством услуг своей прежней страховой компании в системе ОМС. Переходить к другому страховщику можно 1 раз в течение календарного года не позднее 1 ноября.

Для перехода из одной страховой компании в другую, гражданину необходимо выполнить следующую несложную процедуру.

 

Шаг 1. Выбрать надёжную и ответственную страховую компанию.

К выбору страховой медицинской организации (СМО) нужно подойти не менее серьезно и ответственно, чем, например, к выбору банка для размещения собственных средств или подбору недвижимости. В данном случае человек выбирает компанию для страхования самого дорогого – своего здоровья. При выборе СМО стоит обращать внимание на такие параметры, как опыт работы компании на рынке ОМС, наличие в ее штате квалифицированных врачей-экспертов и юристов, развитость филиальной сети компании, рейтинги, отзывы застрахованных граждан. От того, насколько правильным будет выбор, зависит качество обслуживания в медицинских организациях, и как следствие спокойствие застрахованного лица.

 

Шаг 2. Обратиться в офис выбранной страховой компании для заполнения заявления о замене или выборе страховой медицинской организации.

К заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации гражданам РФ* необходимо предоставить следующие документы или их заверенные копии:

- паспорт РФ, СНИЛС и полис обязательного медицинского страхования единого образца (при наличии). Если гражданин имеет полис ОМС единого образца в форме пластиковой карты с электронным носителем, то следует предоставить также пин-код.

- для детей до четырнадцати лет: свидетельство о рождении, паспорт РФ законного представителя ребенка, СНИЛС (при наличии) и полис обязательного медицинского страхования единого образца (при наличии).

- для детей от четырнадцати лет: паспорт РФ, паспорт РФ законного представителя ребенка, СНИЛС и полис обязательного медицинского страхования единого образца (при наличии).

 

Шаг 3. Оформить заявление.

Все необходимые действия по оформлению заявления совершит специалист страховой медицинской организации.

Если гражданин имеет полис ОМС единого образца, то специалист СОГАЗ-Мед вносит сведения о страховой медицинской организации в полис ОМС в день подачи застрахованным лицом заявления.

Если гражданин имеет полис ОМС «старого образца» или полис ОМС единого образца оформляется впервые, сотрудник СМО сначала выдает временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая. Временное свидетельство действует до момента получения полиса ОМС, но не более 30 рабочих дней с даты его выдачи.

 

Шаг 4. Уведомление Территориального фонда ОМС.

Страховая медицинская организация передает информацию о застрахованном лице, подавшем заявление, в территориальный фонд ОМС.

Все, переход из одной страховой компании в другую завершен.

 

Необходимо запомнить, что сменить страховую компанию, можно 1 раз в течение календарного года не позднее 1 ноября, либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении ОМС.

 

Информацию о перечне документов для иностранных граждан и лиц без гражданства, временно или постоянно проживающих в Российской Федерации, для иностранных граждан, проживающих согласно договору ЕАЭС, а также беженцев, можно получить по телефону контакт-центра страховой компании «СОГАЗ-Мед» 8-800-100-07-02 или ознакомиться на официальном сайте СОГАЗ-Мед www.sogaz-med.ru.

Справка о компании:

Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность с 1998 г. Региональная сеть СОГАЗ-Мед занимает 1-е место среди страховых медицинских организаций по количеству регионов присутствия, насчитывая более 1 120 подразделений на территории 56 субъектов РФ и г. Байконур. Количество застрахованных - более 42 млн человек. СОГАЗ-Мед осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в досудебном и судебном порядке.  В 2020 году рейтинговое агентство «Эксперт РА» подтвердило рейтинг надежности и качества услуг страховой компании «СОГАЗ-Мед» на уровне «А++» (наивысший по применяемой шкале уровень надежности и качества услуг в рамках программы ОМС). На протяжении уже нескольких лет СОГАЗ-Мед присваивается этот высокий уровень оценки.

 

подписывайся на наши соц.сети

читайте также:

Минздрав считает, что вернуть россиян к нормальной жизни до февраля 2021 года не получится
Тюменке спасли единственную почку
Тюменского врача наградили за отличную работу
Тюменская область вошла в двадцатку территорий, свободных от наркотиков
Шестеро тюменских медиков получили премию за вклад в борьбу с коронавирусом
Анемия у детей. Симптомы, причины, профилактика.
Тюменский противотуберкулезный диспансер работает в выездном режиме
В Тюмени женщина чуть не умерла из-за тромба: ее спасла скорая
Как избежать травм у детей: лайфхак для родителей
Как часто надо проходить флюорографию?
Видеть мир на 100%. Профилактика для здоровья глаз.
СОГАЗ-Мед: Пока гастрит не превратился в РАК
В тюменском нейроцентре голову девочки уменьшили на 4 кг
В Заводоуковском районе с обрыва упала девушка
Доступность медицинской помощи
В тюменском правительстве определились с кандидатурой директора депздрава
Меры личной профилактики
В селах Тюменской области установят 41 новый ФАП
СОГАЗ-Мед о симптомах инсульта и первой помощи
Тюменские врачи дали рекомендации при сезонной аллергии
Показать больше...

комментарии

Нет комментариев к данной публикации

Авторизуйтесь для добавления комментария


Самое популярное

Выбор читателей