Новую методику использовали хирурги Тюменского онкоцентра. Они применили сложную технологию, которая в сочетании с современными возможностями 3D-печати позволила успешно излечить от рака челюсти двух пациентов. Они попали в стационар со второй и третьей стадиями злокачественного процесса.
Онкологическое образование челюсти встречается не так часто, но его последствия всегда предсказуемы - рак разрушает поражённую часть челюсти. Постепенно даже прочные костные структуры сдаются под натиском злокачественного процесса, доставляя мучения пациенту. Раньше место поражённого участка занимали титановые пластины, но они нередко воспринимались организмом как инородное тело, отторгались или прорезывались сквозь мягкие ткани.
С конца 2020 года в Медицинском городе в лечении таких пациентов произошёл значительный прорыв – теперь в онкологическом отделении №2 под руководством Юлии Шубиной поражённую раком челюсть восстанавливают материалом собственной кости пациента.
Челюстной протез путём ювелирных операций хирурги делают из участка малоберцовой кости, который извлекают у пациента вместе с мышцами, кожей и сосудами. По словам хирургов, кость голени не несёт как таковой опорной функции, и изъятие её некоторой части не отражается на здоровье и состоянии пациента. Несколько дней после операции пациент ходит с тростью, впоследствии опора становится ненужной, и кость самостоятельно нарастает.
«На глаз» точную копию участка челюсти не создать – прямой участок кости необходимо превратить в углы и изгибы, а множественные подпилы несут опасность повреждения сосудов и тканей. Поэтому мы идём в ногу со временем и воссоздаём будущую челюсть пациента на 3D принтере. Это сложная процедура, при которой учитываются физиологические особенности, как челюсти, так и малоберцовой кости пациента. Позже, по трёхмерному титановому шаблону, изготовленному индивидуально для каждого пациента в Новосибирске, мы собираем протез из кости пациента как «драгоценный конструктор». Он в точности повторяет контуры и функции прежней, здоровой челюсти, а далее мы имплантируем его вместе с титановым шаблоном и запускаем кровоток», - рассказала Юлия Шубина.
Многоступенчатую и длительную по времени операцию тюменские хирурги выполняют в один этап и одной бригадой из 4 или 6 человек.
«Пока одни специалисты удаляют поражённую челюсть – другие извлекают нужный участок голени и подготавливают имплантат», - поясняет заведующая Онкологическим отделением №2.
Немалую сложность представляет собой процесс сшивания сосудов – успешное восстановление кровоснабжения поможет протезу скорее «стать родным», поэтому хирурги онкологического отделения №2 Медицинского города поводят его под многократным увеличением микроскопа.
Совсем недавно вторая пациентка выписана из Медицинского города с новой челюстью. Впоследствии ей установят зубные импланты, и женщина сможет забыть о перенесённом заболевании.
