Минздрав России намерен существенно обновить порядок проведения профилактических медосмотров и диспансеризации взрослых, введя новые методы диагностики начиная с 1 марта 2027 года. Об этом сообщил первый заместитель председателя комитета Госдумы по охране здоровья Леонид Огуль, слова которого приводит РИА Новости .
Дополнительные исследования на первом этапе
- В рамках первого этапа диспансеризации будет вводиться однократный анализ крови на уровень липопротеидов (а) .
- Оценка относительного и абсолютного сердечно‑сосудистого риска с учетом данных о коронарном кальции - при наличии результатов КТ сердца или грудной клетки .
- Оценка предтестовой вероятности ишемической болезни сердца по результатам анкетирования .
- Липидный профиль: для лиц до 40 лет - раз в шесть лет, для старше 40 - раз в три года .
Новые методы на втором этапе диспансеризации
- Низкодозовая компьютерная томография легких для граждан старше 50 лет с учётом индекса курения и других факторов риска .
- УЗИ брюшной аорты - для курящих/бывших курильщиков мужчин 65-75 лет, а также тех, у кого в семье были случаи аневризмы брюшной аорты .
- Дуплексное сканирование брахицефальных артерий при наличии артериальной гипертензии или двух и более факторов риска (возраст старше 50, гиперлипидемия, табакокурение, семейный анамнез атеросклероза или инсульта) .
Расширение диспансеризации в рамках программы госгарантий
Проект Программы государственных гарантий на 2027-2029 годы предусматривает увеличение объёмов диспансеризации и диагностических услуг. В частности:
- Охват диспансеризацией репродуктивного здоровья мужчин и женщин возрастом 18-49 лет увеличится на 8 %, до 22,848 млн человек (≈ 38 % группы) .
- Увеличение объёмов компьютерной томографии на 64,6 %, включая низкодозовую КТ в рамках второго этапа диспансеризации .
- Рост диспансерного наблюдения за пациентами с заболеваниями системы кровообращения на 19,5 %, до 24,12 млн посещений .
- Введение углублённой диспансеризации для ветеранов боевых действий - более 14 исследований и семь врачебных приёмов .
Проект приказа Минздрава и сроки реализации
Проект приказа Минздрава от 2 сентября 2026 года уже опубликован для общественного обсуждения, которое завершится 16 сентября . Документ предусматривает вступление нового порядка в силу с 1 марта 2027 года и действует до 1 марта 2033 года .
Подробности регламента
Профилактический медицинский осмотр (первый этап) включает анкетирование, определение глюкозы натощак, оценку сердечно‑сосудистого риска с учётом коронарного кальция, флюорографию или рентген, ЭКГ, измерение внутриглазного давления, а также скрининг онкологических заболеваний и липидный профиль с периодичностью, зависящей от возраста .
Второй этап включает, помимо уже упомянутых методов, консультации врачей‑специалистов, ректороманоскопию, обследования при повышении ПСА, и другие исследования в зависимости от выявленных факторов риска .
Обновлённый порядок диспансеризации предоставляет более широкий и таргетированный инструментарий для раннего обнаружения хронических заболеваний, а также позволяет усилить профилактическую составляющую в системе здравоохранения России. Нововведения ориентированы на снижение тяжести заболеваний, повышение качества жизни и переход к превентивной медицине.
